这些药物含有一类致癌物马兜铃酸
如需找回本号,请在 “广防己,青木香,根据新规,两种药材分别被防己和土木香取代。含广防己、青木香的中药制剂必须严格按处方药管理,凭医师处方购买,在医师指导下使用,并定期检查肾功能,如发现肾功能异常应立即停药,并明确儿童及老年人慎用,孕妇、婴幼儿及肾功能不健全者禁用。 “凡年9月30日以后生产的中成药中仍含有广防己、青木香的,一律按假药查处。此外,对含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药制剂也要严格按处方药管理,包括已作为非处方药管理的肺安片、朱砂莲胶囊、复方拳参片的品种,在零售药店购买必须凭医师处方。药品零售企业未凭处方销售含马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲的中药制剂的,一律依法查处。” 广西马兜铃(《中国植物志》) AristolochiakwangsiensisChunetHowexC.F.Liang 异名:大叶马兜铃(广西植物名录),大百解薯、圆叶马兜铃、总管(广西),南蛇藤(福建) 块根入药(含马兜铃酸,《中华本草》),味苦、性寒,有小毒。有清热、解毒、止血、止痛之效,治喉痛、腹痛、跌打、疟疾、蛇伤等。 木通马兜铃(《中国植物志》) AristolochiamanshuriensisKom. 异名:关木通、东北木通、马木通、恺木香(四川),万年藤、木通(东北) 按:木通马兜铃即是关木通,因为含有马兜铃酸,关木通会导致严重的肾毒性,国家药品监督管理局已经于年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,因此关木通不再作为药物使用。 马兜铃科细辛属: 辽细辛(《中国植物志》) AsarumheterotropoidesF.Schmidtvar.mandshuricum(Maxim.)Kitag. 细辛 刘军拍摄于浙江省 杭州市临安市天龙峡谷 细辛(《中国植物志》) AsarumsieboldiiMiq. 华细辛(文献通称) 汉城细辛(《中国植物志》) AsarumsieboldiiMiq.f.seoulense(Nakai)C.Y.ChengetC.S.Yang 按:上述三种细辛(辽细辛、华细辛和汉城细辛)的茎叶部分含有马兜铃酸、不作药用。它们的根与根茎不含马兜铃酸,是中药细辛的来源。《中国药典》版对中药细辛有(马兜铃酸)限定测试要求,规定干燥品中药细辛的马兜铃酸检出含量不得超过0.%。 02 含马兜铃属药材的已经上市的中成药 含马兜铃属药材的已经上市的中成药 国家食品药品监督管理总局年10月30日发布的含马兜铃属药材的已经上市的中成药品种(43个品种,不包括外用制剂): 通迪胶囊、复方胃痛胶囊、喘息灵胶囊、二十味疏肝胶囊、肺安片、复方蛇胆川贝散、鸡鸣丸、鸡苏丸、七十味松石丸、青果止嗽丸、润肺化痰丸(鸡鸣丸)、十三味疏肝胶囊、十四味疏肝胶囊、四十二味疏肝胶囊、胃福颗粒、小儿热咳口服液、止嗽化痰丸、京制咳嗽痰喘丸、消咳平喘口服液、止嗽化痰胶囊、二十九味能消散、二十五味绿绒蒿胶囊、二十五味绿绒蒿丸、二十五味松石丸、二十五味余甘子丸、二十五味竺黄散、风湿塞隆胶囊、风湿止痛丸、肝畅胶囊、九味牛黄丸、七味红花殊胜散、七味红花殊胜丸、清肺止咳丸、四味止泻木汤散、五味渣驯丸、和胃降逆胶囊、复方风湿药酒、复方拳参片、祛风除湿药酒、三蛇药酒、神农药酒、益肾蠲痹丸、杜仲壮骨胶囊、杜仲壮骨丸保胃胶囊、金朱止泻片、朱砂莲胶囊。 怎么样才知道一种中成药是否含有“马兜铃属药材”?有一种办法就是查看药品外包装标识或药品说明书,例如下图的例子(网络截图,仅供参考),在成份项下可以看到该中成药含有“马兜铃”(红框内): 外包装盒 药品说明书 参考书目: 《中国植物志》,《中国药典》版,《中华本草》。 有问题?去问问杨药师 杨药师 |
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